{"id":5219,"date":"2026-04-13T22:34:26","date_gmt":"2026-04-13T22:34:26","guid":{"rendered":"https:\/\/mondaecus.pt\/staging2\/?p=5219"},"modified":"2026-04-13T22:56:19","modified_gmt":"2026-04-13T22:56:19","slug":"otites-recorrentes-e-adenoides-em-criancas-quando-e-indicada-cirurgia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/mondaecus.pt\/staging2\/otites-recorrentes-e-adenoides-em-criancas-quando-e-indicada-cirurgia\/","title":{"rendered":"Otites recorrentes e adenoides em crian\u00e7as: quando \u00e9 indicada cirurgia?"},"content":{"rendered":"\n<h2 class=\"wp-block-heading\">O que s\u00e3o as adenoides e qual a sua fun\u00e7\u00e3o?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">As adenoides \u2014 tamb\u00e9m chamadas vegeta\u00e7\u00f5es adenoides \u2014 s\u00e3o tecido linfoide localizado na parte posterior do nariz, na nasofaringe. Fazem parte do sistema imunol\u00f3gico da crian\u00e7a e s\u00e3o particularmente ativas na inf\u00e2ncia. Com o crescimento, tendem a diminuir progressivamente e, na maioria dos casos, desaparecem na adolesc\u00eancia.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O problema surge quando crescem em excesso (hipertrofia adenoideia), obstruindo a passagem do ar pelo nariz e a trompa de Eust\u00e1quio \u2014 o canal que comunica o ouvido m\u00e9dio com a nasofaringe.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">O que \u00e9 a otite m\u00e9dia e porque recorre em crian\u00e7as?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A otite m\u00e9dia aguda \u00e9 uma infe\u00e7\u00e3o do ouvido m\u00e9dio, muito frequente em lactentes e crian\u00e7as pequenas. Ocorre porque a trompa de Eust\u00e1quio nas crian\u00e7as \u00e9 mais curta, horizontal e facilmente obstru\u00edda \u2014 permitindo que bact\u00e9rias e v\u00edrus da nasofaringe ascendam ao ouvido m\u00e9dio.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Quando uma crian\u00e7a tem 3 ou mais epis\u00f3dios de otite em 6 meses, ou 4 ou mais num ano, falamos de otite m\u00e9dia recorrente \u2014 uma situa\u00e7\u00e3o que merece avalia\u00e7\u00e3o ORL especializada.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Sinais que devem levar ao m\u00e9dico<\/h3>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Dor de ouvido frequente ou choro persistente em lactentes sem causa aparente<\/li>\n\n\n\n<li>Crian\u00e7a que n\u00e3o responde ao som ou parece n\u00e3o ouvir bem<\/li>\n\n\n\n<li>Atraso na aquisi\u00e7\u00e3o da linguagem ou dificuldades na fala<\/li>\n\n\n\n<li>Roncopatia noturna intensa ou pausas respirat\u00f3rias durante o sono (apneia do sono)<\/li>\n\n\n\n<li>Respira\u00e7\u00e3o predominantemente pela boca<\/li>\n\n\n\n<li>Otite com l\u00edquido no ouvido m\u00e9dio (otite serosa) com mais de 3 meses de evolu\u00e7\u00e3o<\/li>\n\n\n\n<li>Febre e dor de ouvido que n\u00e3o melhora com antibioterapia habitual<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Consequ\u00eancias da otite recorrente e das adenoides hipertrofiadas<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Hipoacusia condutiva (diminui\u00e7\u00e3o da audi\u00e7\u00e3o):<\/strong> A presen\u00e7a de l\u00edquido no ouvido m\u00e9dio impede a condu\u00e7\u00e3o normal do som. Se persistir, pode afetar o desenvolvimento da linguagem e o desempenho escolar.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Apneia obstrutiva do sono:<\/strong> A obstru\u00e7\u00e3o nasofar\u00edngea pelas adenoides pode causar roncopatia intensa e pausas respirat\u00f3rias durante o sono \u2014 com consequ\u00eancias no crescimento, comportamento e aten\u00e7\u00e3o da crian\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Infe\u00e7\u00f5es respirat\u00f3rias de repeti\u00e7\u00e3o:<\/strong> As adenoides hipertrofiadas funcionam como reservat\u00f3rio de bact\u00e9rias e v\u00edrus, favorecendo infe\u00e7\u00f5es recorrentes do nariz, ouvidos e garganta.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>F\u00e1cies adenoideia:<\/strong> Respira\u00e7\u00e3o cr\u00f3nica pela boca, palato ogival e altera\u00e7\u00f5es dent\u00e1rias por obstru\u00e7\u00e3o nasal prolongada.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Como se avalia a crian\u00e7a?<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Nasofibroscopia:<\/strong> Exame endosc\u00f3pico que permite visualizar diretamente as adenoides e avaliar o grau de obstru\u00e7\u00e3o nasofar\u00edngea.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Timpanometria e audiometria:<\/strong> Avaliam a fun\u00e7\u00e3o do ouvido m\u00e9dio e a audi\u00e7\u00e3o \u2014 fundamentais antes de qualquer decis\u00e3o cir\u00fargica.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Polissonografia:<\/strong> Nos casos com suspeita de apneia obstrutiva do sono.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Quando \u00e9 indicada a cirur<strong>gia?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A decis\u00e3o cir\u00fargica \u00e9 individualizada e depende da frequ\u00eancia das otites, do impacto na audi\u00e7\u00e3o e no desenvolvimento, e da resposta ao tratamento m\u00e9dico:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Tubos de ventila\u00e7\u00e3o (coloca\u00e7\u00e3o de drenos transtimp\u00e2nicos):<\/strong> Indicados nas otites m\u00e9dias recorrentes e na otite serosa persistente com impacto auditivo. Pequeno procedimento sob anestesia geral breve, com recupera\u00e7\u00e3o muito r\u00e1pida.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Adenoidectomia:<\/strong> Remo\u00e7\u00e3o cir\u00fargica das adenoides. Indicada na hipertrofia adenoideia com obstru\u00e7\u00e3o significativa, roncopatia\/apneia do sono ou infe\u00e7\u00f5es de repeti\u00e7\u00e3o associadas.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Amigdalectomia (com ou sem adenoidectomia):<\/strong> Quando h\u00e1 amigdalite de repeti\u00e7\u00e3o ou am\u00edgdalas muito hipertrofiadas com apneia do sono.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Protocolos com seguros e subsistemas de sa\u00fade<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">As consultas de Otorrinolariongologia e Otorrinolaringologia Pedi\u00e1trica na Mond\u00e6cus t\u00eam protocolo com os principais seguros e subsistemas de sa\u00fade:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>ADSE \u2022 SAD GNR \u2022 SAD PSP \u2022 ADM \u2022 Multicare \u2022 Advancecare \u2022 Medicare<\/strong><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Confirme a sua cobertura junto da sua seguradora ou subsistema antes da marca\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Avalia\u00e7\u00e3o na Mond\u00e6cus Cl\u00ednica M\u00e9dica<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Na Mond\u00e6cus Cl\u00ednica M\u00e9dica, em Montemor-o-Velho, a consulta de Otorrinolaringologia Pedi\u00e1trica permite avaliar a crian\u00e7a com otites recorrentes, adenoides e roncopatia, com orienta\u00e7\u00e3o diagn\u00f3stica e terap\u00eautica especializada \u2014 incluindo indica\u00e7\u00e3o cir\u00fargica quando necess\u00e1rio.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>O que s\u00e3o as adenoides e qual a sua fun\u00e7\u00e3o? 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