A endometriose \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f3nica inflamat\u00f3ria em que tecido semelhante ao endom\u00e9trio \u2014 o revestimento interno do \u00fatero \u2014 se desenvolve fora da cavidade uterina. Este tecido pode implantar-se nos ov\u00e1rios, trompas, peritoneu, intestino, bexiga ou outros \u00f3rg\u00e3os p\u00e9lvicos.<\/p>\n\n\n\n
Tal como o endom\u00e9trio normal, este tecido ect\u00f3pico responde \u00e0s varia\u00e7\u00f5es hormonais do ciclo menstrual \u2014 inflama, sangra e provoca ader\u00eancias e les\u00f5es progressivas nos \u00f3rg\u00e3os afetados.<\/p>\n\n\n\n
<\/p>\n\n\n\n
Dismenorreia intensa (c\u00f3licas menstruais muito dolorosas):<\/strong> \u00c9 frequentemente o primeiro sintoma. Distingue-se das c\u00f3licas normais pela intensidade \u2014 pode ser incapacitante e n\u00e3o ceder com analg\u00e9sicos comuns.<\/p>\n\n\n\n Dor p\u00e9lvica cr\u00f3nica:<\/strong> Dor na regi\u00e3o baixa do abd\u00f3men persistente, n\u00e3o apenas durante a menstrua\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n Dispareunia (dor durante as rela\u00e7\u00f5es sexuais):<\/strong> Especialmente com penetra\u00e7\u00e3o profunda \u2014 sinal frequente de endometriose p\u00e9lvica posterior.<\/p>\n\n\n\n Dis\u00faria e dor ao urinar:<\/strong> Quando a bexiga \u00e9 afetada \u2014 pode agravar durante a menstrua\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n Sintomas intestinais c\u00edclicos:<\/strong> Dor ao defecar, diarreia ou obstipa\u00e7\u00e3o durante a menstrua\u00e7\u00e3o \u2014 sugerem endometriose intestinal.<\/p>\n\n\n\n Dificuldade em engravidar:<\/strong> A endometriose \u00e9 respons\u00e1vel por cerca de 30 a 50% dos casos de infertilidade feminina.<\/p>\n\n\n\n Fadiga cr\u00f3nica:<\/strong> Frequentemente subestimada, pode ser intensa e impactante na qualidade de vida.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n Ecografia p\u00e9lvica transvaginal:<\/strong> O exame de primeira linha. Permite identificar endometriomas ov\u00e1ricos (quistos de chocolate) e suspeitar de endometriose profunda. A qualidade e a experi\u00eancia do operador s\u00e3o determinantes para a sensibilidade do exame.<\/p>\n\n\n\n Resson\u00e2ncia magn\u00e9tica p\u00e9lvica:<\/strong> Indicada em casos de suspeita de endometriose profunda ou intestinal \u2014 permite mapear as les\u00f5es antes da cirurgia.<\/p>\n\n\n\n Laparoscopia diagn\u00f3stica e terap\u00eautica:<\/strong> O gold standard para diagn\u00f3stico definitivo e tratamento cir\u00fargico das les\u00f5es. Permite bi\u00f3psias e tratamento das les\u00f5es em simult\u00e2neo.<\/p>\n\n\n\n CA-125:<\/strong> Marcador tumoral que pode estar elevado na endometriose \u2014 mas com baixa especificidade para diagn\u00f3stico isolado.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n Tratamento hormonal:<\/strong> P\u00edlula combinada, progestativos, DIU hormonal, an\u00e1logos da GnRH \u2014 reduzem a atividade da doen\u00e7a, controlam a dor e travam a progress\u00e3o. N\u00e3o tratam as les\u00f5es existentes mas s\u00e3o eficazes no controlo dos sintomas.<\/p>\n\n\n\n Analgesia:<\/strong> AINEs (ibuprofeno, naproxeno) para controlo da dismenorreia \u2014 mais eficazes quando iniciados 1 a 2 dias antes da menstrua\u00e7\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n Cirurgia laparosc\u00f3pica:<\/strong> Indicada quando o tratamento m\u00e9dico \u00e9 insuficiente, h\u00e1 endometriomas ov\u00e1ricos de dimens\u00e3o significativa, endometriose profunda com sintomas graves ou infertilidade associada. O objetivo \u00e9 a excis\u00e3o completa das les\u00f5es.<\/p>\n\n\n\n Apoio multidisciplinar:<\/strong> A endometriose \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f3nica com impacto psicol\u00f3gico significativo. O acompanhamento psicol\u00f3gico, a fisioterapia p\u00e9lvica e o suporte de associa\u00e7\u00f5es de doentes s\u00e3o componentes importantes do tratamento global.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n A endometriose pode comprometer a fertilidade por m\u00faltiplos mecanismos \u2014 distor\u00e7\u00e3o anat\u00f3mica das trompas, les\u00e3o ov\u00e1rica, ambiente p\u00e9lvico inflamat\u00f3rio e altera\u00e7\u00e3o da qualidade ovocit\u00e1ria. No entanto, muitas mulheres com endometriose conseguem engravidar \u2014 a abordagem deve ser individualizada e pode incluir tratamento cir\u00fargico pr\u00e9vio ou t\u00e9cnicas de procria\u00e7\u00e3o medicamente assistida (PMA).<\/p>\n\n\n\n Na Mond\u00e6cus Cl\u00ednica M\u00e9dica, em Montemor-o-Velho, a consulta de Ginecologia permite a avalia\u00e7\u00e3o cl\u00ednica detalhada da mulher com suspeita de endometriose, incluindo ecografia p\u00e9lvica transvaginal de alta resolu\u00e7\u00e3o, orienta\u00e7\u00e3o diagn\u00f3stica e plano terap\u00eautico individualizado \u2014 m\u00e9dico ou cir\u00fargico \u2014 com encaminhamento para cirurgia quando indicado.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" O que \u00e9 a endometriose? A endometriose \u00e9 uma doen\u00e7a cr\u00f3nica inflamat\u00f3ria em que tecido semelhante ao endom\u00e9trio \u2014 o revestimento interno do \u00fatero \u2014 se desenvolve fora da cavidade uterina. Este tecido pode implantar-se nos ov\u00e1rios, trompas, peritoneu, intestino, bexiga ou outros \u00f3rg\u00e3os p\u00e9lvicos. Tal como o endom\u00e9trio normal, este tecido ect\u00f3pico responde \u00e0s […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":5248,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"footnotes":""},"categories":[13],"tags":[34],"class_list":["post-5247","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-prevencao-e-diagnostico","tag-ginecologia"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/mondaecus.pt\/staging2\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5247","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/mondaecus.pt\/staging2\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/mondaecus.pt\/staging2\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mondaecus.pt\/staging2\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mondaecus.pt\/staging2\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5247"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/mondaecus.pt\/staging2\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5247\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5249,"href":"https:\/\/mondaecus.pt\/staging2\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5247\/revisions\/5249"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mondaecus.pt\/staging2\/wp-json\/wp\/v2\/media\/5248"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/mondaecus.pt\/staging2\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5247"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/mondaecus.pt\/staging2\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5247"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/mondaecus.pt\/staging2\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5247"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}Porque demora tanto a ser diagnosticada?<\/h3>\n\n\n\n
\n
Como se diagnostica a endometriose?<\/h3>\n\n\n\n
Tratamento \u2014 que op\u00e7\u00f5es existem?<\/h2>\n\n\n\n
Endometriose e fertilidade<\/h3>\n\n\n\n
Avalia\u00e7\u00e3o na Mond\u00e6cus Cl\u00ednica M\u00e9dica<\/h3>\n\n\n\n